თანამედროვე სამყაროში დეპრესიის სხვადასხვა ფორმა გავლენას ახდენს ადამიანების მზარდ რაოდენობაზე. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ ბოლო პერიოდში განსაკუთრებით გავრცელდა დეპრესიული მდგომარეობის ლატენტური ფორმა, რომელიც არაცნობიერად ნიღბიან რაიმეს. ასეთ დეპრესიას ნიღბიან ან ლატენტურს უწოდებენ. რის საფუძველზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ ამ აშლილობაში საკუთარ თავში ან საყვარელ ადამიანში?
შენიღბული დეპრესიის ნიშნები და სიმპტომები
პირველი, რაც ლატენტური დეპრესიის კონტექსტში უნდა გაიგოთ და გახსოვდეთ, არის ის, რომ, როგორც წესი, ავადმყოფი საერთოდ არ იცნობს ამჟამინდელ მდგომარეობას. ის კი არ აღიარებს აზრს, რომ მის ფსიქიკაში შეიძლება რაღაც არ იყოს მართებული. ადამიანისთვის, რომელიც სამყაროს სურათს წარმოადგენს, დეპრესია არ არსებობს. ის დაეხმარება სხვა მიზეზებსა და საფუძვლებს, რის გამოც ჩნდება გარკვეული სიმპტომები, ან საერთოდ არ მიაქცევს ყურადღებას მის მდგომარეობაში რაიმე ცვლილებამდე, სანამ ეს ძალიან გაძნელდება.
დეპრესიის ფარული ფორმის აღიარება ექიმებისთვისაც კი რთულია; დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანი როლი შეუძლია ოჯახის, მეგობრებისა და უშუალო გარემოდან მიღებულ მონაცემებს. ხშირად გარედან, ძნელი არ არის ეჭვი შეიტანოთ ადამიანში ნიღბიან დეპრესიაში, თუ იცით რა წერტილებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება.
ნიღბიანი დეპრესიის სომატური, ფიზიოლოგიური სიმპტომები
ხშირ შემთხვევაში, ადამიანის მადა იცვლება ამ მდგომარეობაში. პაციენტს შეუძლია ჭამოს მრავალჯერ მეტი საკვები, ვიდრე ადრე, ხოლო გემოვნების პრეფერენციებიც იცვლება. დეპრესიას ახასიათებს ტკბილი, ცხარე, ნებისმიერი ნათელი და მდიდარი გემოვნების, ეგზოტიკური კერძებისკენ სწრაფვა. დომინირებს ყავის ან ცხელი შოკოლადის, კაკაოს უფრო ხშირად მოხმარების სურვილი და ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული დალევა. ადამიანს, რომელსაც ადრე სუშის სძულდა, ახლა კი მუდმივად თვითონ უბრძანებს მათ, შეიძლება თვითონაც აინტერესებდეს, რატომ აქვს ასეთი სურვილი ზღვის პროდუქტებისადმი. ამასთან, პაციენტი ვერ აღიარებს აზრს, რომ უგონო დეპრესიის ბრალია ყველაფერი. კიდევ ერთი ვარიანტია საკვების თითქმის სრული ან სრული უარყოფა. ადამიანი უნდა იკვებოს სიტყვასიტყვით ძალით.
ახლა თავი გაყოფილია, ქუსლი გტკივა, შემდეგ კისერზე დაჭერით, სუნთქვა ძნელი და მტკივნეულია. ნიღბიანი დეპრესიის მქონე პაციენტისთვის ალგია დამახასიათებელია - ეს არის გარკვეული მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც შეიძლება ერთდროულად მოხდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, ამასთან არ აქვს ორგანული მიზეზი. დეპრესიული პაციენტისთვის ჩვევა ხდება მუდმივად ტკივილის შეგრძნება, რომელიც სტრესულ ან კრიზისულ სიტუაციებში, ნერვებისა და გამოცდილების გავლენის ქვეშ, შეიძლება ძალიან გამწვავდეს. როგორც წესი, ტკივილი განსხვავებულია, დაჩრდილვისგან მოსაწყენი და მტკივნეული, ხოლო ტკივილი, როგორც წესი, გვხვდება ერთდროულად სხეულის ან ორგანოს რამდენიმე ნაწილში. ფსიქოგენურ ტკივილს შეუძლია ტალღებით "იაროს" სხეული, არეულობა გაუწიოს კუჭს, შემდეგ გადავიდეს კუნთებსა და სახსრებზე, შემდეგ იმოქმედოს ყელზე და ა.შ.
ნიღბიანი დეპრესიის ფონზე იცვლება ჰორმონალური ფონი, შინაგანი ორგანოები და სისტემები იწყებენ სხვანაირად მუშაობას და ლიბიდო მცირდება. ადამიანს, რომელსაც ბევრი საკვები აქვს, შეუძლია წონის დაკლება. ხშირად, ლატენტური დეპრესიის ფონზე, პაციენტს აქვს კუჭ-ნაწლავის ან გულის დაავადების სიმპტომები. იმისდა მიხედვით, რომელი ორგანო (ან სისტემა) არის ყველაზე სუსტი, წარმოსახვითი დარღვევები მოხდება. მეორე მიზეზი: ფიზიოლოგიური სიმპტომატიკა ტოლი იქნება, თუ რა დაავადების (ან რა დაავადებების) ეშინია ადამიანს ძალიან. თუ ლატენტური დეპრესიის მქონე პაციენტს ძალიან ეშინია, რომ მას ღვიძლის პრობლემები შეექმნება, ლატენტური დეპრესია ამ ორგანოს მეშვეობით დაიწყებს გამოსვლას - ღვიძლის ანთების ან ციროზის ტიპიური სიმპტომები გამოჩნდება.
მიუხედავად იმისა, რომ ლატენტური (ნიღბიანი) დეპრესია ყველაზე ხშირად ატიპიურად იჩენს თავს, აშლილობის არასტანდარტული სიმპტომები გამოდის წინა პლანზე, მას ახასიათებს მოტორული აქტივობის შემცირება, დაღლილობა და ძილიანობა. ამასთან, დაცემის პერიოდები შეიძლება სწრაფად ჩაანაცვლოს აქტივობამ, უძილობამ, ენერგიულობამ. ამგვარი ცვლილებების ფონზე პაციენტის განწყობაც ძალიან მკვეთრად იცვლება.
ფსიქო-ემოციური სიმპტომები
- განწყობის შეცვლა, ზოგჯერ დღეში რამდენჯერმე. ხშირად ტკბილი საკვები ან საყვარელი საქმიანობა, სასიამოვნო მუსიკა დადებითად მოქმედებს პაციენტის განწყობაზე.
- პერიოდული აფექტური აფეთქებები. გარკვეულ მომენტებში, ლატენტური დეპრესიის მქონე პაციენტმა შეიძლება შეწყვიტოს საკუთარი თავის კონტროლი. ეს გამოიხატება აგრესიულობის, მტრული დამოკიდებულებისა და გაღიზიანების მომატებით, ან შეიძლება ადამიანი, როგორც ჩანს, ყოველგვარი მიზეზის გარეშე ატირდა საზოგადოებრივ ადგილას. ასეთი ეპიზოდების შემდეგ ადამიანი, როგორც წესი, თავს ძალიან დეპრესიულად გრძნობს, ცდილობს თავისთვის საბაბი მოძებნოს.
- გაიზარდა საეჭვო. დომინანტი პათოლოგიური ჰიპოქონდრია.
- შფოთვითი აშლილობის სიმპტომების გამოვლენა. ფარული დეპრესიის სიმპტომებს შორის შეიძლება იყოს პანიკის შეტევები. ფობიების და შიშების გამწვავება. ზოგადად, ემოციები უფრო ნათელი ხდება.
- ნიღბიანი დეპრესიის მქონე პაციენტისთვის დამახასიათებელია სხვადასხვა აკვიატება.
ნიღაბი ქვეშ დეპრესიის სხვა გამოვლინებები
ასევე შესაძლებელია ეჭვი შეიტანოთ ადამიანში დეპრესიული მდგომარეობის განვითარებაზე შემდეგი მიზეზების გამო:
- ნებისმიერი გზით ყურადღების მიპყრობის სურვილი, დახმარების ძებნა, მხარდაჭერა, მოწონება;
- კრიტიკის შიში;
- განზოგადების ტენდენცია; დეპრესიული პაციენტი ერიდება თავის მეტყველების სპეციფიკას; მაგალითად, თუ მისი მდგომარეობა რჩება მხოლოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ის დაჟინებით მოითხოვს, რომ ასე ცხოვრობდა მთელი თავისი ცხოვრება;
- ეგზისტენციალიზმისა და ფილოსოფიისკენ მიდრეკილება; ლატენტური (ნიღბიანი) დეპრესიის მქონე პაციენტისთვის დამახასიათებელი ხდება გარშემომყოფთა მნიშვნელობის უცნაური ძიება ან ფარული მნიშვნელობები;
- ნებისმიერი მედიკამენტის ან მწვანილის მიღების მუდმივი სურვილი, ზოგ შემთხვევაში უბრალო პლაცებოც კი ათავისუფლებს პაციენტის მდგომარეობას;
- ლატენტური დეპრესიის ფონზე, დიდი დეპრესიული აშლილობის სტანდარტული სიმპტომები იშვიათად დომინირებს; როგორც წესი, პაციენტის მეტყველება ნორმალურია, არ არის დაბნეული და გასაგები, არ არის დაგვიანებული; ფიზიკური აქტივობა, როგორც წესი, არსებობს; ცნობიერება არ არის დაბნეული, აზრებს ხშირად აქვთ მკაფიო საზღვრები;
- ადამიანი, რომელიც ხშირად დეპრესიით არის დაავადებული, პოზიტივის ნიღაბით ცდილობს დამალოს გონება, ის ცდილობს დაეხმაროს ყველას და ყველას, მასში იღვიძებს წარმოუდგენელი ალტრუისტი; ამავდროულად, ადამიანს ძალიან ეშინია შეშფოთების გამოწვევა და მის გვერდით მყოფი ადამიანების გაღიზიანება, ამიტომ იგი ცდილობს თავიდან აიცილოს პრეტენზიები და მისი მდგომარეობის დემონსტრირება;
- დეპრესიით დაავადებული ადამიანები წარმატებით და თითქმის მუდმივად ეძებენ საბაბს, მხოლოდ ისევ და ისევ მარტო დარჩნენ საკუთარ თავთან, არ დადიან პაემნებზე ან წვეულებებზე; ამასთან, სწავლა ან სამუშაო შეიძლება გახდეს ის შუქურები, რომლებიც ხელს შეუწყობენ ადამიანს, ვინაიდან დეპრესიის პერიოდში მასში შეიძლება გაიზარდოს პასუხისმგებლობა;
- უარს იფიქრებს იმაზე, რომ ის დეპრესიით არის დაავადებული, ადამიანი ცდილობს დამოუკიდებლად იპოვოს გამოსავალი სიტუაციიდან, გაუმკლავდეს მის მდგომარეობას, მოიფიქროს ისეთი რამ, რამაც შეიძლება გააუმჯობესოს მისი ჯანმრთელობა და განწყობა; ეს საშიშია, რადგან გარკვეულ მომენტში დეპრესიული პაციენტი, რომლის თვითგადარჩენის ინსტიქტი შეიძლება შემცირდეს, ჩაერთვება სარისკო საქმეებში, შეიძენს საშიშ ჩვევებს, მაგალითად, წამლის ჩვევებს;
- დეპრესიის მომენტებში ადამიანი იწყებს სამყაროს სხვაგვარად გადახედვას; პაციენტის მდგომარეობის კონტექსტში, მან შეიძლება მოულოდნელად ჩაერთოს შემოქმედებაში ან მისი პროგრესი შემოქმედებაში საოცარი იქნება.
