სეზონური აფექტური აშლილობა (SAD) ჩვეულებრივ მოიხსენიება როგორც დეპრესიული აშლილობა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მტკივნეული მდგომარეობა ენდოგენურად არის მიჩნეული, არსებობს მისი განვითარების მრავალი წინაპირობა. რა იწვევს SAD- ს? და ვის ემუქრება უშუალოდ?
სეზონური აფექტური აშლილობა სადავო დიაგნოზია. ამ დარღვევის ირგვლივ რამდენიმე წელია დისკუსიები მიმდინარეობს, ექსპერტები ატარებენ სხვადასხვა გამოკვლევებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, შედეგები მიუთითებს იმაზე, რომ დეპრესიული მდგომარეობის გამწვავება ხდება წლის გარკვეულ სეზონებში (აქედან გამომდინარეობს დაავადებათა შესაბამისი სახელწოდება), დანარჩენ შემთხვევებში არ არსებობს არანაირი დეპრესია და, მაგალითად, ზამთრის სეზონი. ამასთან, SAD არ ჩქარობს მისი გამორიცხვა სასაზღვრო ფსიქიკური პათოლოგიების კატეგორიიდან.
არ არსებობს მკაფიო და უნიკალური მიზეზი, რის გამოც ვითარდება სეზონური აფექტური აშლილობა. ექიმების აზრით, არსებობს ოთხი ძირითადი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ აშლილობის დაწყება.
რატომ ვითარდება SAD: დეპრესიის მიზეზები
სამედიცინო წრეებში არსებობს თეორია, რომ სეზონური დეპრესიული აშლილობა შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს. გენეტიკური მიდრეკილება დეპრესიის ფონზე, დღეს, პრინციპში, ძალიან აქტუალური თემაა. ექსპერტები ამტკიცებენ, რომ თუ ადამიანის ახლო ნათესავებში იყვნენ ნებისმიერი ტიპის დეპრესიული აშლილობის მქონე პაციენტები ან SAR დიაგნოზირებული, მაშინ ადამიანის დაავადების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. გარდა ამისა, მთელი რიგი კვლევების შემდეგ გაირკვა, რომ SAR– ის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს 11 – ე ქრომოსომის გენებზე მოქმედი დარღვევები და მუტაციები.
სეზონური აფექტური აშლილობის მეორე მიზეზი, ექიმები უწოდებენ დარღვევებს, რომლებიც გავლენას ახდენს ცირკადულ რიტმებზე. ცირკადული რითმები არის შინაგანი - ბიოლოგიური საათები, რომელიც აქვს ყველა ადამიანს. უკმარისობა ხდება მზის ნაკლებობის გამო, რადგან SAD ყველაზე ხშირად ვლინდება შემოდგომაზე, ზამთარში და ადრე გაზაფხულზე. რაც უფრო მეტს იღებს ადამიანი, მით უფრო მწვავდება დეპრესიის სიმპტომები. სამეცნიერო წრეებში ამ მიზეზს უწოდებენ ქრონობიოლოგიურ თეორიას, რომელიც ემყარება მოლეკულურ-ბიოქიმიურ დარღვევებს.
SAR– ს კიდევ ორი მიზეზი არსებობს:
- პირდაპირი განწყობა ამ აშლილობისადმი, გამოწვეული უარყოფითი გარეგანი ზემოქმედებით ან შინაგანი პათოლოგიებით; ზოგჯერ სეზონური აფექტური აშლილობა ყალიბდება ვინმეს სომატური დაავადების საფუძველზე, მაგალითად, ენდოკრინულ სისტემაზე ზემოქმედებით;
- დარღვევა ხდება სეროტონინის, დოფამინისა და ნორეპინეფრინის ოდენობის შემცირების გამო ადამიანის სხეულში.
მახასიათებლები და რისკის ჯგუფი
რა განასხვავებს SAD– ს სხვა ტიპის დეპრესიისაგან, არის ის, რომ კეთილდღეობის გაუარესება ყოველთვის ერთდროულად ხდება. დეპრესიული ეპიზოდი ასევე ჩვეულებრივ მთავრდება იმავე პერიოდში. მაგალითად, SAR შეიძლება დაიწყოს დეკემბრის ბოლოს და დასრულდეს მარტის შუა რიცხვებში. ერთი წლის შემდეგ, იმავე პერიოდში მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანს სეზონური აფექტური აშლილობის ნიშნები შეექმნება.
ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ, როგორც წესი, ატსის ხანგრძლივობა დაახლოებით 3-4 თვეა. სიტუაციაში, როდესაც დაავადება მწვავდება, სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ზედიზედ 9-10 თვემდე.
სეზონური აფექტური აშლილობა თითქმის არასოდეს ხდება ბავშვობაში ან ადრეულ მოზარდობაში. ჩვეულებრივ, ეს დიაგნოზი პრინციპულად არ ტარდება ათი წლის ასაკამდე.
არეულობის განვითარების პიკი ყველაზე ხშირად ხდება 18-დან 35 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფში. SAD- ის პირველი ეპიზოდი თითქმის არასოდეს ხდება მითითებულ ასაკზე უფრო გვიან.
ექსპერტები ასევე აღნიშნავენ, რომ გოგონებსა და ქალებს ყველაზე ხშირად აქვთ სეზონური აფექტური აშლილობა. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ გოგონებსა და ქალებში 4-5-ჯერ მეტი ალბათობა აქვთ SAD– ის სიმპტომებს, ვიდრე მამაკაცები.
